Tolcapon

Tolcapon remt de afbraak van levodopa, zodat levodopa sterker en langer werkt. 

Artsen schrijven het voor bij de ziekte van Parkinson. Het wordt samen gebruikt met levodopa en nog een medicijn om de afbraak van levodopa te remmen.

• Tolcapon remt de afbraak van levodopa, zodat levodopa sterker en langer werkt. 
• Bij de ziekte van Parkinson. 
• Neem de tablet in met een half glas water. Niet kauwen op de tablet. 
• U moet dit medicijn 3 keer op een dag nemen. Neem de eerste dosis altijd tegelijk met levodopa.
• U kunt last krijgen van maagdarmklachten. Zoals misselijk zijn, diarree en minder zin in eten. Andere bijwerkingen zijn slaapproblemen, duizelig zijn en plotselinge spiertrekkingen en ongecontroleerde bewegingen. 
• U kunt moe en duizelig worden, in de war zijn en hallucinaties krijgen. Daarom mag u als u begint met dit medicijn de eerste dagen niet autorijden. Daarna mag u alleen autorijden als u hier geen last van heeft.
• Bent u zwanger? Of wilt u zwanger worden? Vraag aan uw arts of apotheker of u dit medicijn mag gebruiken. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby in uw buik.
• Geeft u borstvoeding? Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk komt en of het slecht voor de baby is. Vraag aan uw arts of apotheker of u dit medicijn mag gebruiken.

Ziekte van Parkinson

Verschijnselen
Bij de ziekte van Parkinson kunnen de hersenen niet meer de juiste berichten versturen, bijvoorbeeld naar de spieren. Dit komt onder andere door een tekort aan dopamine in de hersenen. Dopamine is een boodschapperstof (‘neuro-transmitter’) waardoor zenuwen in de hersenen met elkaar kunnen communiceren.

Door de ziekte van Parkinson ontstaan bewegingsproblemen, zoals stijve spieren, beven loop- en spraakstoornissen. De klachten worden in de loop van de jaren steeds sterker. De ziekte is niet te genezen.

Behandeling
Er zijn voor de ziekte van Parkinson veel soorten medicijnen beschikbaar die een deel van de klachten verminderen. Het moment waarop u met de medicijnen start, hangt af van uw lichamelijke klachten en van uw persoonlijke omstandigheden.

De arts past een stappenplan toe, waarin verschillende behandelingen elkaar opvolgen. Elk medicijn werkt namelijk maar gedurende een bepaalde periode. Als een medicijn niet meer goed werkt, krijgt u een andere dosering of een ander medicijn. 

Werking
Een van de medicijnen in dit stappenplan is levodopa. Het lichaam zet dit in de hersenen om in dopamine. Zo wordt het tekort aangevuld. Levodopa wordt altijd samen met carbidopa of benserazide gebruikt.

Werkt deze combinatie onvoldoende? Dan schrijft de arts ook entacapon voor. Werkt ook entacapon onvoldoende? Of kunt u er niet goed tegen? Dan zal de arts tolcapon voorschrijven. 

Tolcapon remt de afbraak van levodopa en zorgt zo dat levodopa langer en sterker werkt. De eerste dagen tot weken hoeft u dan vaak minder levodopa te gebruiken.

Omdat tolcapon zorgt dat levodopa langer en sterker werkt, kan het de bijwerkingen van levodopa versterken. Dit zal vooral de eerste tijd van het gebruik het geval zijn. Meestal helpt het als de dosering levodopa omlaag gaat. Overleg hierover met uw arts.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende:

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Slaapproblemen, zoals moeite met slapen, veel dromen. slaperig en moe zijn.

  Heeft u veel last deze bijwerkingen? Raadpleeg dan uw arts.

• Psychische klachten, zoals in de war zijn en dingen zien, horen of voelen die er niet zijn (hallucinaties).

  Heeft u veel last van deze bijwerkingen? Raadpleeg uw arts.

• Maagdarmklachten, zoals misselijk zijn, diarree en minder zin in eten. Zelden overgeven, verstopping, maagpijn, zuurbranden en een opgeblazen gevoel.

  Heeft u veel last van maagdarmklachten of blijft u hier last van houden? Raadpleeg dan uw arts.

• Duizelig zijn, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel. 

  Hierdoor is de kans groter dat u valt. Zorg dat u langzaam opstaat als u ligt of zit. Voelt u zich toch duizelig? Dan kunt u het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen. Bijvoorbeeld op een kussen. Deze klacht gaat meestal binnen een paar dagen tot weken over. Als uw lichaam zich heeft ingesteld op dit medicijn. Als u na een paar weken nog steeds last heeft van duizelig zijn, raadpleeg dan uw arts.

• Hoofdpijn

• Bewegingsstoornissen, zoals plotselinge spiertrekkingen en ongecontroleerde bewegingen. Ook kunt u meer last krijgen van klachten van de ziekte van Parkinson. 

  • Neem contact op met uw arts als u merkt dat u hier last van heeft.
  • Heeft u ernstige problemen met bewegen? Dan mag u dit medicijn niet gebruiken. Overleg met uw arts.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Droge mond, doordat u minder speeksel aanmaakt.

  Heeft u veel last van een droge mond? Zuig op ijsblokjes of gebruik (suikervrije) kauwgom om de aanmaak van speeksel te stimuleren. Door een droge mond ontstaan sneller gaatjes in uw gebit en ontstekingen van het slijmvlies van de mondholte. Poets en flos extra goed als u merkt dat u last blijft houden van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker controleren.

• Veel zweten

• Gelere kleur van de urine.

  Dit is niet ernstig. Is uw urine donker van kleur? Neem dan contact op met uw arts. Dit kan wijzen op leverschade.

• Pijn op de borst

  Waarschuw uw arts als u hier last van heeft.

• Griep en verkouden zijn. 

• Ontsteking van uw bovenste luchtwegen

  • U kunt last krijgen van verkoudheidsverschijnselen, keelpijn, loopneus of ontsteking van uw voorhoofdsholte of bijholte (sinusitis).
  • Blijft u last houden? Of krijgt u ernstige klachten? Neem dan contact op met uw arts.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Leverschade.  U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik, buikpijn of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid. Heeft u hier last van? Waarschuw dan meteen uw arts. Uw arts zal voordat u begint met dit medicijn en tijdens de behandeling uw leverwaarden regelmatig controleren.
   

   

  
   

  U mag dit medicijn niet gebruiken als u een leverziekte heeft of ander verstoorde leverwerking. Overleg hierover met uw arts.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Tablet: heel doorslikken met een half glas water. Kauw niet op de tablet.

Wanneer?

U moet dit medicijn 3 keer op een dag innemen. Neem elke dag de eerste tablet tolcapon samen met het medicijn levodopa. Zo kan het de werking van levodopa versterken. De andere tabletten kunt u na ongeveer 6 en 12 uur innemen.

Hoelang?

Uw arts zal na 3 weken controleren of dit medicijn voldoende bij u werkt. 

Het is belangrijk dat u dit medicijn gebruikt zoals de arts heeft voorgeschreven. Bent u het medicijn vergeten in te nemen?

Duurt het langer dan 2 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Neem de vergeten tablet dan alsnog in.

Duurt het korter dan 2 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Sla dan de vergeten tablet over. U mag geen extra tablet innemen.

autorijden?
U gebruikt dit medicijn samen met levodopa. Het kan gevaarlijk zijn deel te nemen aan het verkeer als u levodopa gebruikt. Dit komt omdat dit medicijn de bijwerkingen van levodopa versterkt, zoals hallucinaties, en duizelig, slaperig en in de war zijn. 

Lees daarom de adviezen die horen bij Levodopa met beserazide en Levodopa met carbidopa.

alcohol drinken?
Alcohol heeft een wisselwerking met levodopa. Lees daarom de adviezen die horen bij Levodopa met beserazide en Levodopa met carbidopa.

alles eten?
Eten heeft een wisselwerking met levodopa. Lees daarom de adviezen die horen bij Levodopa met beserazide en Levodopa met carbidopa.

U gebruikt dit medicijn samen met levodopa. Lees daarom de adviezen die horen bij Levodopa met beserazide en Levodopa met carbidopa.

Zwangerschap
Overleg met uw arts. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Zo mogelijk kunt u (tijdelijk) overstappen op een ander middel.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk komt en of het slecht voor de baby is. Misschien kan uw arts een ander medicijn voorschrijven. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het kunt gebruiken. 

Stop niet zomaar zelf met dit medicijn. Overleg altijd eerst met uw apotheker en arts.

U moet dit medicijn afbouwen. Anders kunt u last krijgen van klachten, zoals koorts zonder duidelijke reden, stijve spieren, suf zijn, hartkloppingen of veel zweten.

Ook kunt u meer klachten krijgen van de ziekte van Parkinson. Zoals moeite met bewegen, in de war zijn, snel boos worden of dingen zien die er niet zijn. Stop daarom alleen in overleg met uw arts.

Neem direct contact op met uw arts als u deze klachten krijgt tijdens het afbouwen of na het stoppen.

Ja, u heeft een recept nodig.

Tolcapon is sinds 1997 internationaal op de markt. Het is op recept te krijgen in tabletten onder de merknaam Tasmar.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.