Thiamazol

Thiamazol remt een te snel werkende schildklier af.

Artsen schrijven het voor bij een te snel werkende schildklier en soms bij schildklierstorm (thyreotoxische crisis).

• Thiamazol remt een te snel werkende schildklier af. Hierdoor vermindert de hoeveelheid schildklierhormoon.
• Bij te veel schildklierhormoon. Teveel van dit hormoon veroorzaakt hartkloppingen, een gejaagd gevoel, zweten, diarree en vermagering.
• Binnen 6 weken merkt u dat uw klachten verminderen. Meestal moet u thiamazol minstens een jaar gebruiken.
• Neem de tablet in op een vast tijdstip, bijvoorbeeld 's ochtends bij het ontbijt. U vergeet dan minder snel een dosis.
• Meest voorkomende bijwerkingen: huiduitslag en jeuk.
• Ook kan de schildklier in uw hals groter worden (struma). Raadpleeg dan uw arts.
• Krijgt u last van koorts, keelpijn, blaasjes in de mond of neusbloedingen? Neem dan direct contact op met uw arts.
• Uw arts zal uw bloed regelmatig controleren. Dit is nodig om de hoeveelheid schildklierhormoon te meten. Ook kan de arts dan controleren op zeldzame bijwerkingen van dit medicijn in het bloed.
• Bent u zwanger? Of wilt u zwanger worden? Overleg dan met uw arts.
• Geeft u borstvoeding? Of wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts. 

Te snel werkende schildklier

Verschijnselen
Als uw schildklier te snel werkt, maakt hij te veel schildklierhormoon. U kunt dan klachten krijgen zoals hartkloppingen, kortademig zijn, veel zweten, diarree en gewichtsverlies terwijl u normaal eet. Dit heet hyperthyreoïdie.

Schildklierstorm (thyreotoxische crisis)
Heel zelden wordt de hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam plotseling veel hoger. U krijgt dan ernstige klachten. Dit heet een schildklierstorm. Dit is gevaarlijk en moet snel behandeld worden. Bij schildklierstorm kunnen artsen verschillende medicijnen voorschrijven: 

• Medicijnen die de aanmaak van schildklierhormonen remmen, zoals thiamazol en propylthiouracil.
• Medicijnen die de afgifte van schildklierhormonen remmen, zoals jodium (kaliumjodide of natriumjodide).
• Medicijnen die zorgen dat schildklierhormonen niet worden omgezet in de actieve vorm. Bijvoorbeeld hydrocortison.
• Medicijnen die zorgen dat schildklierhormonen minder goed werken in het lichaam. Bijvoorbeeld propranolol.

Werking
Thiamazol zorgt dat uw schildklier minder hormoon maakt. Daardoor worden uw klachten minder of verdwijnen. Vaak krijgt u ook levothyroxine erbij. Levothyroxine is een schildklierhormoon. Zo is de werking van de schildklier beter onder controle te houden. 

Soms schrijft uw arts in het begin een hartmedicijn voor, zoals propranolol of metoprolol. Dit helpt tegen klachten zoals hartkloppingen.

Effect
Het kan een paar dagen tot weken duren voor u merkt dat dit medicijn werkt. Uw schildklier heeft namelijk altijd hormoon op voorraad. Thiamazol kan dit niet tegenhouden. Hoe snel het werkt, hangt af van hoeveel hormoon nog in uw lichaam zit. Meestal is uw schildklier na 6 weken stabiel.

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. Dit merkt u huiduitslag, galbulten en jeuk.

  In zeer zeldzame gevallen ontstaat een ernstige huidafwijking met blaarvorming. Stop dan met het gebruik en raadpleeg uw arts. U mag dit medicijn in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor thiamazol. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Gewrichtspijn

  Deze klacht verdwijnt vaak na enige weken. Is dit niet het geval, raadpleeg dan uw arts.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Te traag werkende schildklier en vergroting van de schildklier (struma).

  Overleg dan met uw arts, het kan zijn dat de behandeling moet worden aangepast.

• Smaakverlies

  Dit herstelt zich als u stopt met het gebruik. Heeft u hier veel last van, raadpleeg dan uw arts.

• Te weinig witte bloedcellen (agranulocytose). Hierdoor bent u sneller ziek. Krijgt u last van koorts, keelpijn, blaasjes in de mond of neusbloedingen? Neem dan direct contact op met uw arts.

  De kans op agranulocytose is het grootst in de eerste 2 tot 3 maanden van de behandeling. Het kan ook gebeuren als u opnieuw begint met het medicijn. Als u last krijgt van deze bijwerking zal uw arts uw bloed controleren.

• Leveraandoeningen en aandoening van de alvleesklier. U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid.

  Waarschuw dan direct een arts.

• Ontsteking van de bloedvaten

  Hierdoor kunnen de bloedvaten beschadigd raken en minder goed werken. U kunt klachten krijgen zoals pijn, roodheid, zwelling of blauwe plekken op de huid. Soms voelt u zich ook moe of krijgt u koorts. Neem dan direct contact op met uw arts.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.
 

Wanneer?

Bij een te snel werkende schildklier

• U mag het medicijn innemen op elk moment van de dag.
• Het beste kunt u een vast tijdstip kiezen. Dan vergeet u minder snel een dosis.
• De ochtend is daarvoor vaak het beste tijdstip, zeker wanneer u ook het schildklierhormoon levothyroxine gebruikt.

Schildklierstorm

• U neemt dit medicijn elke 4 tot 6 uur in.

Hoelang?

• Hoelang u dit medicijn moet gebruiken, hangt af van de oorzaak van uw schildklierziekte.
• In de meeste gevallen moet u dit medicijn uw hele leven gebruiken. Vaak samen met het schildklierhormoon levothyroxine.
• Soms hoeft u deze combinatie maar 1 tot 1,5 jaar te slikken. Daarna kijkt uw arts of u verder kunt zonder medicijnen.
• De eerste 1 tot 1,5 jaar controleert uw arts regelmatig de hoeveelheid schildklierhormoon in uw bloed.

Het is belangrijk dat u dit medicijn gebruikt zoals de arts heeft voorgeschreven. Bent u het medicijn vergeten in te nemen?

• Als u dit medicijn 1 keer per dag gebruikt:
  • Duurt het langer dan 8 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Neem de vergeten tablet dan alsnog in.
  • Duurt het korter dan 8 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Sla dan de vergeten tablet over. U mag geen extra tablet innemen.
• Als u dit medicijn 4 keer of vaker per dag gebruikt:
  • Duurt het langer dan 1 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Neem de vergeten tablet dan alsnog in.
  • Duurt het korter dan 1 uur voordat u de volgende tablet moet innemen? Sla dan de vergeten tablet over. U mag geen extra tablet innemen.

autorijden, alcohol drinken en alles eten?
Ja, dat kan. U mag autorijden, en u mag eten en drinken zoals u normaal doet.

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• De antistollingsmedicijnen, acenocoumarol en fenprocoumon. De werking van acenocoumarol en fenprocoumon kan afnemen. Meld het aan de trombosedienst als u thiamazol gaat gebruiken. Ook als de dosering van thiamazol wijzigt of als u stopt met thiamazol, moet u de trombosedienst hierover inlichten.

Zwangerschap
Als u dit medicijn gebruikt en u denkt erover zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Er is een kleine kans dat dit medicijn schildklierafwijkingen en andere aangeboren afwijkingen veroorzaakt bij het ongeboren kind. Maar een te snel werkende schildklier bij de moeder kan ook schadelijk voor de baby zijn. Overleg daarom met uw arts over de voor- en nadelen. Dit medicijn kan tijdens de zwangerschap alleen gebruikt worden onder uitvoerige controle door een specialist.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Dit medicijn komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk. 

• Gebruikt u 20 mg per dag of minder? U kunt dit medicijn veilig gebruiken als u borstvoeding geeft. Er zijn geen bijwerkingen bij het kind gemeld.
• Gebruikt u meer dan 20 mg per dag? Dan kan uw arts besluiten de schildklierfunctie van uw kind te controleren.

Nee, u kunt beter niet zomaar stoppen met dit medicijn. De kans is groot dat uw klachten terugkomen. Stop daarom alleen in overleg met uw arts.

Ja, u heeft een recept nodig.

Thiamazol is sinds 1950 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten onder de merknaam Strumazol.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.