balcoga

Hoe?

• Tabletten: innemen met een glas water.
• Drank: (alleen bij pulmonale arteriële hypertensie): schud de fles eerst 10 seconden lang goed. Meet dan de juiste hoeveelheid af met een doseerspuit of maatbeker en neem de dosering in. Spoel daarna de doseerspuit of maatbeker af met water.
• Injecties (alleen bij pulmonale arteriële hypertensie): deze worden toegediend onder medisch toezicht.

Wanneer?

• Erectiestoornis: neem de tablet ongeveer 1 uur vóór de seksuele activiteit in.
• Pulmonale arteriële hypertensie: bij driemaal per dag: verdeel de tijdstippen gelijkmatig over de dag. Dus voor het naar bed gaan, net na het opstaan en aan het eind van de middag.
• Fenomeen van Raynaud: bij twee keer per dag: verdeel de tijdstippen gelijkmatig over de dag. Dus 's ochtends en 's avonds.

Hoe lang?

• Erectiestoornis: gebruik het medicijn niet vaker dan één keer per dag, anders heeft u te veel kans op ernstige bijwerkingen. Als u dit middel gedurende meerdere jaren heeft gebruikt, kan het zijn dat het minder goed gaat werken en u een hogere dosis nodig heeft. Overleg hierover met uw arts.
• Pulmonale arteriële hypertensie: u kunt dit medicijn doorgebruiken tot het niet meer genoeg werkt of tot u last van bijwerkingen krijgt.
• Fenomeen van Raynaud: gebruik dit middel zolang u klachten heeft. Als u na drie maanden geen duidelijke verbetering van de klachten merkt, heeft doorgaan met de behandeling geen zin.

Pulmonale arteriële hypertensie en fenomeen van Raynaud

• Als u dit medicijn 1 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit medicijn 2 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit medicijn 3 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

autorijden?
Dit medicijn kan duizeligheid en wazig zien veroorzaken. Neem geen deel aan het verkeer als u hier last van krijgt.

alcohol drinken?
Alcohol vermindert het vermogen om een erectie te krijgen. U kunt daarom beter geen alcohol drinken in combinatie met dit geneesmiddel.

Bovendien verwijdt alcohol de bloedvaten, net als dit medicijn. U kunt daardoor wat last krijgen van duizeligheid. Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit. U kunt dan zelf inschatten of u hier veel last van krijgt. In het algemeen is enkele keren per week een glas wijn geen probleem.

alles eten?
Voedsel kan de werking ongeveer een uur vertragen. Dit is vooral voor vetrijk voedsel het geval. U kunt hiermee rekening houden.

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Bloedvatverwijders met nitraat, zoals nitroglycerine, isosorbidemononitraat, isosorbidedinitraat en nicorandil. Als u deze medicijnen tegelijkertijd met sildenafil gebruikt kunt u plotselinge en lang aanhoudende lage bloeddruk krijgen. Let op: zogenaamde 'poppers', soms gebruikt bij seksuele activiteit, bevatten eveneens nitraten. Neem bij pijn op de borst contact op met uw arts.
  • Gebruikt u sildenafil voor erectiestoornis? Neem deze medicijnen ten minste 24 uur voor of na sildenafil.
  • Gebruikt u sildenafil voor een andere aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie (verhoogde bloeddruk in de longen)? Overleg met uw arts. Mogelijk schrijft hij een ander medicijn voor.
• Bosentan, een ander middel tegen pulmonale arteriële hypertensie. Sildenafil kan de werking en bijwerkingen van bosentan versterken. Soms krijgt u deze middelen bewust in combinatie om de werking tegen pulmonale arteriële hypertensie te versterken. Als u sildenafil gebruikt tegen erectiestoornissen, zorg dan wel dat uw longarts op de hoogte is.
• De medicijnen tegen een vergrote prostaat alfusozine, doxazosine en terazosine. Als u deze middelen gebruikt, kan uw bloeddruk tijdelijk extra dalen als u sildenafil neemt. U merkt dit aan duizeligheid. Dit gaat vanzelf weer voorbij. Ga niet plotseling staan als u duizelig bent.
• Het maagmiddel cimetidine, de antibiotica ciprofloxacine, claritromycine en erytromycine en de antischimmelmiddelen itraconazol, ketoconazol en voriconazol. De hoeveelheid sildenafil in het bloed kan door deze middelen stijgen. Hierdoor zijn de bijwerkingen sterker. Overleg met uw arts. Bij pulmonale arteriële hypertensie zal de arts de dosering misschien moeten aanpassen. Gebruik bij erectiestoornissen niet meer dan 25 mg sildenafil per 24 uur als u één van deze middelen gebruikt.
• Sommige medicijnen tegen hiv en hepatitis C. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

Zwangerschap
Meld het aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent of dit binnenkort wilt worden. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Er zijn niet veel zwangere vrouwen die dit medicijn hebben gebruikt. Daarom is niet zeker of dit medicijn altijd veilig is voor zwangere vrouwen en hun kind. Weeg daarom samen met uw arts de ernst van uw klachten af tegen het risico voor het kind. Mogelijk kunt u (tijdelijk) een ander medicijn gebruiken.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Dit medicijn komt in een kleine hoeveelheid in de moedermelk. Het is niet bekend of het slecht voor de baby is. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.

Als u dit medicijn regelmatig gebruikt bij erectiestoornissen, dan kunt u er zonder meer mee stoppen.

Gebruikt u dit medicijn dagelijks tegen pulmonale arteriële hypertensie? Overleg dan met uw arts. Mogelijk is het in uw geval beter de dosering af te bouwen, zodat de klachten niet in één keer te heftig terugkomen.

Sildenafil is sinds 1998 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Viagra (voor erectieproblemen), Balcoga, Mysildecard en Granpidam (voor pulmonale arteriële hypertensie) en als het merkloze Sildenafil in tabletten, en onder de merknaam Revatio (voor pulmonale arteriële hypertensie) in tabletten, drank en injecties.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.