Orlistat

Orlistat zorgt ervoor dat uw lichaam minder vet uit het voedsel kan opnemen.

Artsen schrijven het voor bij overgewicht en obesitas.

• Orlistat zorgt ervoor dat uw lichaam minder vet uit het voedsel kan opnemen.
• Bij overgewicht en obesitas.
• Neem de capsule in met een half glas water tijdens of binnen 1 uur na het eten.
• Dit medicijn werkt alleen als er vet aanwezig is in uw maaltijd. Het is daarom niet nodig dit medicijn in te nemen als u een maaltijd overslaat of een maaltijd gebruikt waar geen vet inzit.
• U kunt last krijgen van maagdarmklachten, zoals zachte, vettige of olie-achtige (soms waterdunne) poep, meer aandrang om te poepen, winderigheid en een onaangenaam gevoel in de buik.
• Verder kunt u last krijgen van hoofdpijn, verkouden zijn of griep.
• Niet gebruiken als u zwanger bent. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby in uw buik.
• Geef geen borstvoeding als u dit medicijn gebruikt. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk komt en of het slecht is voor de baby. Overleg met uw arts of apotheker.

Overgewicht

Verschijnselen
Bij overgewicht (obesitas) gaat het om de verhouding tussen gewicht en lengte. Dit noemen we de Body Mass Index (BMI, ook wel de Quetelet-index genoemd). Uw BMI kunt u berekenen door uw gewicht in kg te delen door het kwadraat van uw lengte in meter.

Bijvoorbeeld: 72 (kg)/1.702 (m2) = 25. U kunt uw BMI ook hier berekenen.

Een BMI boven de 25 betekent overgewicht. Boven de 30 is er sprake van ernstig overgewicht (obesitas). Overgewicht vergroot de kans op ziektes, zoals hart- en vaatziekten. Minder gewicht betekent minder risico op deze ziektes.

Behandeling
De beste manier om af te vallen is minder calorieën eten en meer bewegen.
Heeft u veel overgewicht? Dan kan uw arts orlistat voorschrijven als extra hulp.

U krijgt orlistat:

• bij een BMI van 28 of hoger én u heeft een aandoening zoals hoge bloeddruk, te veel vet in het bloed of diabetes.
• bij een BMI van 30 of hoger, als u verder geen andere aandoeningen heeft.

Werking
Orlistat werkt in uw darmen. Het zorgt ervoor dat uw lichaam minder vet uit het eten opneemt. Het vet blijft in de darmen en verlaat uw lichaam via de ontlasting.

Effect
Met behulp van orlistat kunt u ongeveer tien procent van uw gewicht verliezen.

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Maagdarmklachten, zoals zachte, vettige of olie-achtige (soms waterdunne) poep, diarree, meer aandrang om te poepen, winderigheid en een onaangenaam gevoel in de buik. Zelden ongewild verlies van poep, opgezette buik of pijn of onaangenaam gevoel in de darm.

  Deze bijwerkingen ontstaan doordat meer vet in de ontlasting achterblijft. U kunt deze bijwerking verminderen door minder vet te eten.

  Let op! Gebruik dit medicijn niet als uw darmen langdurig minder voedingsstoffen opnemen (chronisch malabsorptie-syndroom). Waarschuw uw arts.

• Hoofdpijn

• Griep en verkouden zijn. Zelden ontsteking van de onderste luchtwegen. 

  U kunt last krijgen van verkoudheidsklachten, keelpijn, loopneus of ontsteking van uw voorhoofdsholte of bijholte (sinusitis).
  Blijft u last houden? Of krijgt u ernstige klachten? Neem dan contact op met uw arts.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Eerder gaatjes in uw gebit of tandvleesproblemen.

  Poets en flos daarom extra goed. Laat eventueel uw tandarts vaker uw gebit controleren.

• Infecties in de blaas en urinewegen. 

  Deze infecties veroorzaken pijn bij het plassen, rugpijn en jeuk. Raadpleeg bij deze klachten uw arts.

• Onregelmatig ongesteld zijn. 

• Moe zijn

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, galbulten of jeuk. Raadpleeg dan uw arts.  

  Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. In zeer zeldzame gevallen ontstaat er een ernstige huidaandoening met blaren op de huid. Waarschuw in al deze gevallen direct een arts of ga naar de Eerste-hulpdienst. 
  Bent u overgevoelig voor dit medicijn? Dan mag u het niet meer gebruiken. Geef dit daarom aan de apotheker door. Het apotheekteam let er dan op dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

• Leveraandoeningen. U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid.

  Let op! Heeft u een leverstoornis (cholestase). Dan mag u dit medicijn niet krijgen. Waarschuw uw arts.

• Galstenen en ontsteking van de galblaas. Meestal merkt u dit niet, maar zelden kan een heftige pijn optreden in uw bovenbuik (koliekpijn). De pijn is dan zo hevig dat u ook misselijk bent en overgeven moet. Waarschuw bij deze klachten een arts.

• Ontsteking van de alvleesklier. U kunt dit merken aan buikpijn, maagklachten, vette diarree, gele kleur van uw huid en ogen en veel gewicht verliezen. U kunt ook last krijgen van pijn die uitstraalt naar de rug. Heeft u een van deze bijwerkingen? Waarschuw dan direct uw arts.

• Te trage werking van de schildklier. Een te langzame schildklier merkt u aan moe zijn, een koud gevoel en gewichtstoename. Merkt u dat u hier last van heeft? Raadpleeg dan uw arts. 

• Huiduitslag, met jeuk, een rode huid en blaren. 

  Dit kan wijzen op overgevoeligheid, maar dat hoeft niet. Raadpleeg bij huiduitslag uw arts.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Capsule: innemen met een half glas water.

Wanneer?

• Neem dit medicijn niet vaker dan 3 keer per dag in.
• Neem dit medicijn tijdens of uiterlijk binnen 1 uur na het eten. Het zorgt ervoor dat uw lichaam minder vet uit de maaltijd opneemt.
• Orlistat werkt alleen als er vet aanwezig is in uw maaltijd. Het is daarom niet nodig dit medicijn in te nemen als u een maaltijd overslaat of een maaltijd gebruikt waar geen vet inzit.

Hoelang?

Binnen 3 maanden na de start met dit medicijn hoort u minstens 5% van uw gewicht te zijn afgevallen. Is dat niet zo? Dan werkt dit medicijn bij u waarschijnlijk niet goed genoeg. Verdergaan met dit medicijn heeft dan meestal geen zin.

Het is belangrijk dat u dit medicijn steeds op dezelfde manier gebruikt. 

Bent u een capsule vergeten in te nemen? Neem de capsule dan binnen 1 uur na de maaltijd alsnog in. 

Is het langer dan 1 uur geleden? Sla de dosis dan over. Neem bij de volgende maaltijd weer gewoon 1 capsule. Neem nooit een dubbele dosis.

autorijden en alcohol drinken?
Ja, dat kan. U mag autorijden en drinken zoals u normaal doet.

alles eten?

• Combineer dit medicijn met een evenwichtig vermageringsdieet. Dit medicijn werkt dan het beste. Ook houdt het effect dan aan zodra u met dit medicijn stopt. Vraag uw arts of een diëtist om advies over het dieet.
• Eet tussen de maaltijden door zo min mogelijk vette tussendoortjes, zoals koek, chocola of chips. Hoe meer vet u eet, hoe meer last u kunt hebben van olie-achtige poep (ontlasting) en ongewild verlies van ontlasting. Deze bijwerkingen komen doordat het vet dat u eet, grotendeels niet wordt opgenomen in uw lichaam. Het komt dan in uw poep terecht.

Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen.

In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Ciclosporine, een afweeronderdrukkend medicijn. De hoeveelheid hiervan in uw bloed kan afnemen als u orlistat gaat gebruiken. Uw arts zal de dosering waarschijnlijk aanpassen. 
  Als u stopt met orlistat, kan de hoeveelheid ciclosporine weer te veel toenemen, waardoor uw afweer te veel afneemt. U heeft dan meer kans op een infectie. Ook kan schade ontstaan aan uw nieren. Stop daarom alleen in overleg met uw arts. Uw arts zal dan uw nierfunctie en de hoeveelheid ciclosporine in het bloed controleren en mogelijk de dosering aanpassen.
• De schildklierhormonen levothyroxine en liothyronine. De hoeveelheid van deze medicijnen in uw bloed kan afnemen wanneer u orlistat gaat gebruiken. Deze medicijnen mogen niet samen met orlistat gebruikt worden. Overleg hierover met uw arts.

Zwangerschap
Overleg met uw arts of apotheker. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Afvallen tijdens de zwangerschap wordt afgeraden.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u borstvoeding geeft. Dit medicijn komt waarschijnlijk niet in de moedermelk terecht. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby. Ook wordt het afgeraden om af te vallen tijdens het geven van borstvoeding. 

U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit medicijn stoppen.

Orlistat is sinds 1998 internationaal op de markt. Of u een recept nodig heeft hangt af van de sterkte van het medicijn.

U heeft geen recept nodig voor:

• orlistat capsule 60 milligram. Het is te krijgen onder de merknaam Alli. U kunt deze kopen bij de apotheek. De apotheker controleert dan ook of het geschikt voor u is. En of het samengaat met uw andere medicijnen. 

U heeft wel een recept nodig voor:

• orlistat capsule 120 milligram. Het is te krijgen onder de merknaam Xenical en als het merkloze Orlistat. 

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.