Lormetazepam

Lormetazepam behoort tot de benzodiazepinen. Het werkt rustgevend, spierontspannend en vermindert angstgevoelens.

Artsen schrijven het voor bij slapeloosheid.

• Lormetazepam is een slaapmiddel.
• Bij problemen met slapen.
• U wordt binnen 15 tot 30 minuten slaperig en rustig. Het werkt minimaal 10 uur lang.
• Lormetazepam werkt het best als u het af en toe gebruikt. Bijvoorbeeld niet vaker dan één keer in de 3 dagen.
• Als u lormetazepam elke dag gebruikt, dan kan het moeilijk worden om hiermee te stoppen.
• Heeft u het langer dan 2 weken achter elkaar gebruikt? Bouw dan langzaam af in overleg met uw arts of apotheker.
• U kunt suf, slaperig of moe worden. Ook reageert u minder snel. Dat kan tot de volgende dag duren. Ook kan uw coördinatie minder worden, waardoor u eerder kunt vallen. Heeft u last van deze bijwerkingen? Dan mag u niet autorijden.
• Andere bijwerkingen: hoofdpijn, duizelig voelen, slappe spieren en problemen met uw geheugen. 
• Gebruikt u 1 mg of minder per keer? Dan mag u steeds 10 uur niet autorijden nadat u lormetazepam heeft gebruikt.
• Gebruikt u meer dan 1 mg? Dan mag u steeds 16 uur niet autorijden nadat u lormetazepam heeft gebruikt.
• Pas op met alcohol. Dit kan u nog suffer maken.
• Bent u zwanger of wilt u zwanger worden? Vraag aan uw arts of u dit medicijn mag gebruiken. Dit medicijn kan slecht zijn voor de baby.
• Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. U kunt dit medicijn beter NIET voor lange tijd gebruiken als u borstvoeding geeft. Dit medicijn komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk. Het kan dan bijwerkingen bij het kind geven.

Slapeloosheid

Verschijnselen
Van slapeloosheid wordt gesproken als iemand al enige tijd slecht slaapt én daardoor overdag niet goed functioneert.

Slaapproblemen komen vaak voort uit spanningen of zorgen. Maar ook lichamelijke klachten als pijn of jeuk kunnen slapeloosheid veroorzaken.

Behandeling
Als u met slaapklachten bij uw arts komt, zal de arts meestal niet meteen een slaapmiddel voorschrijven. De arts zal eerst proberen om de oorzaak van de slaapklachten te verhelpen, bijvoorbeeld met een pijnstiller als u last heeft van pijn. Of met rustgevende adviezen als u vooral door piekeren wakker blijft liggen. Enkele van deze adviezen zijn.

• Ga overdag of vroeg in de avond sporten.
• Doe een uur voor het slapen iets ontspannends.
• Doe geen dutjes overdag.
• Houd een vast ritme aan in de tijd dat u naar bed gaat en opstaat.
• Neem geen koffie 's avonds.
• Neem geen alcohol om in te slapen.
• Neem twee tot drie uur voor het naar bed gaan geen vast voedsel.
• Zorg voor een rustige, koele slaapkamer en een lekker bed.
• Gebruik de slaapkamer niet als werk-, studeer- of tv-kamer.
• Als het slapen niet lukt, sta dan op en ga in een andere kamer iets anders doen. Ga pas weer naar bed als u moe bent.

Als deze maatregelen bij u niet helpen of niet mogelijk zijn, kan de arts gedurende enkele dagen dit medicijn voorschrijven.

Werking
Lormetazepam werkt spierontspannend, rustgevend en maakt suf. Het bevordert zo dat u in slaap valt en beter doorslaapt.

Dit medicijn is vooral geschikt als u moeite heeft met inslapen en als u verwacht gedurende de nacht vaak wakker te worden.

Effect
Binnen vijftien tot dertig minuten na inname wordt u slaperig en rustig. Zorg er daarom voor dat u thuis bent, geen ingewikkelde klussen meer moet doen en uw bed makkelijk kunt bereiken. De werking houdt ongeveer tien tot twaalf uur aan.
Dit slaapmiddel werkt alleen goed als u het af en toe gebruikt, bijvoorbeeld om de drie dagen. Bij dagelijks gebruik neemt de werking af, omdat uw lichaam aan het effect went.

Dit medicijn kan het gewenste effect geven, zoals rust, ontspannen spieren of slaap. Soms merkt u dit effect ook op een moment dat u dat niet wilt, bijvoorbeeld de volgende dag. Dan is het een bijwerking. Dit medicijn kan ook andere bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende:

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Hoofdpijn en zelden duizelig zijn.

  De bijwerking treedt vooral aan het begin van de behandeling op. 

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Suf, slaperig en moe zijn, minder concentratie en zeer zelden verminderd reactievermogen.

  De eerste week hebben de meeste mensen hier last van. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij u moet opletten, zoals autorijden, het beklimmen van een ladder of op uw werk. Onderneem geen risicovolle activiteiten tijdens de eerste week van de behandeling. U moet dan nog aan het medicijn wennen. Kijk daarna hoe u op het medicijn reageert.

• Wazig zien of dubbelzien

  Dit komt door een tijdelijk effect op de oogspieren.

   

• Moeite met het ophouden van uw plas of juist moeilijk kunnen plassen. 

  Deze bijwerkingen ontstaan door onvoldoende beheersing van de blaasspier. Heeft u hier last van? Neem dan contact op met uw arts. Mogelijk is een ander medicijn geschikter voor u. 

• Geheugenproblemen, zoals trager denken en zeer zelden in de war zijn

  Zeer zelden kunt u last hebben van geheugenverlies, vooral 's nachts. Slaap daarom na het innemen 7-8 uur achter elkaar.

  Deze klachten kunnen erger worden als u dit medicijn langere tijd gebruikt. 

  Bij mensen met de ziekte van Parkinson kunnen geheugenproblemen erger worden. Overleg hierover met uw arts. 

• Maagdarmstoornissen, zoals misselijkheid, overgeven, verstopping, pijn in de bovenbuik, droge mond en smaakstoornissen. 

  Deze bijwerkingen treden vooral in het begin van de behandeling op. Meestal helpt het als u het medicijn met wat voedsel inneemt. Blijft u er na een paar dagen nog last van houden? Neem dan contact op met uw arts.

• Snellere hartslag en zweten

  Overleg met uw arts als u hier last van heeft. 

• Huiduitslag en jeuk

  Meestal is dit onschuldig, maar (zeer zelden) kunnen de verschijnselen ernstig zijn. Raadpleeg uw arts als de uitslag er ongewoon uitziet, als u er last van heeft, of als u ook koorts of blaren krijgt.

  Zelden kunt u last krijgen van een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. Neem dan direct contact op met uw arts.

• Verminderde werkzaamheid als slaapmiddel.

  Als u dit medicijn langer dan 2 weken elke dag gebruikt, werkt het minder goed als slaapmiddel. Het helpt dan niet meer of minder goed om in slaap te vallen. Gebruik dit medicijn daarom alleen af en toe.

• Minder zin in seks

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Psychische klachten, zoals angstig zijn, onrust, prikkelbaarheid, agressie, depressie, hallucinaties, waandenkbeelden en nachtmerries. Zeer zelden gedachten aan zelfmoord. Merkt u dit? Overleg dan direct met uw arts.

  Bij waandenkbeelden kunt u dingen gaan denken of geloven die niet kloppen. Bij hallucinaties ziet, voelt of hoort u dingen die er niet zijn.

  Dit zijn tegenovergestelde verschijnselen dan u van dit medicijn zou verwachten. Vooral kinderen en ouderen zijn gevoelig voor deze bijwerkingen. Heeft u hier last van? Raadpleeg dan uw arts. Soms is een lagere dosering of een ander medicijn beter voor u.

• Spierzwakte, krachteloos gevoel in spieren.

  Mensen met myasthenia gravis (een ernstige spierziekte) kunnen meer last krijgen van deze ziekte. Raadpleeg uw arts bij verergering van de klachten (zoals algemene spierzwakte, dubbelzien, dichtvallende oogleden, moeite met slikken, kauwen of ademhalen).

• Problemen met bewegen, problemen met praten, het evenwicht of vallen.

  Dit medicijn maakt het moeilijker om bewegingen goed te controleren. Daardoor kunt u onhandig zijn in uw bewegingen en moeite hebben om duidelijk praten (articuleren).
   
  U kunt hierdoor ook sneller vallen. Ouderen en mensen met spierziekten hebben hier de meeste kans op. Ook mensen met de ziekte van Parkinson hebben meer kans om te vallen. Heeft u hier last van? Overleg dan met uw arts. 

• Problemen met ademhalen

  Bij mensen met de longziekte COPD kunnen de ademhalingsklachten toenemen. Overleg hierover met uw arts.

  Heeft u tijdens uw slaap wel eens dat uw adem korte tijd stopt (slaapapneu)? U kunt hier door dit medicijn meer last van krijgen. Neem contact op met uw arts als u dat merkt.

• Afhankelijkheid als u dit medicijn voor een langere tijd gebruikt.

  U kunt last krijgen van ontwenningsverschijnselen als u stopt met het gebruik. Als u dit medicijn voor een korte tijd gebruikt is de kans hierop zeer klein. Mensen die dit medicijn langere tijd achterelkaar gebruiken hebben hier wel een grote kans op. Bouw daarom altijd geleidelijk af. Meer informatie leest u bij Mag ik zomaar stoppen?

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Tablet: innemen met een half glas water.

Wanneer? 

• Neem het middel ten minste een halfuur voor u wilt gaan slapen in.
• Neem het alleen als u na inname minstens 8 uur de tijd heeft om te slapen. Als u voor die tijd wakker moet worden, zult u nog te veel last van de versuffende werking hebben.

Hoelang?

• Als u dit middel af en toe eens gebruikt kan het u goed helpen met slapen. Gebruikt u het bijna elke nacht? Dan is het effect na enkele weken weg. Gebruik het daarom alleen in bijzondere situaties.
• Bij dagelijks gebruik gedurende meer dan 2 weken, heeft u kans op 'ontwenningsslapeloosheid'. Uw lichaam verwacht het effect van dit medicijn om in slaap te vallen. Gebruik het daarom alleen af en toe en nooit meer dan enkele dagen achter elkaar. Gebruik het in elk geval niet langer dan 4 weken achter elkaar.

Kunt u 's nachts niet slapen en wilt u dit slaapmiddel alsnog innemen? Dit kan, maar houd er rekening mee dat het slaapmiddel lang blijft werken. U kunt dan moeilijk wakker worden en hebt overdag een verminderd reactievermogen.
Er bestaan slaaptabletten die korter werken. Raadpleeg uw arts, mogelijk kan hij u een korterwerkend slaapmiddel voorschrijven voor deze situaties.

autorijden?
Het kan gevaarlijk zijn aan het verkeer deel te nemen als u dit medicijn gebruikt. Wilt u weten of u met dit medicijn mag autorijden? Beantwoord dan de vragen in het schema hieronder.

*Let op: Dit slaapmiddel werkt alleen goed als u het af en toe gebruikt. Bij dagelijks gebruik neemt de werking af. Uw lichaam went dan aan het effect.

Gebruikt u ook andere medicijnen die de hierboven genoemde bijwerkingen geven? Let er dan op dat u meer last kunt hebben van deze bijwerkingen.

Voor meer algemene informatie kunt u het thema 'Medicijnen in het verkeer' lezen. In dit thema leest u bijvoorbeeld wat de wet zegt over medicijnen in het verkeer. Ook vindt u adviezen waarmee u rekening moet houden als u wel (weer) mag autorijden.

alcohol drinken?
Alcohol kan de bijwerkingen van dit medicijn sterker maken. Hierdoor kunt u extra suf of slaperig worden. Gebruik daarom liever geen alcohol of drink minder alcohol als u dit medicijn krijgt.

alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen die het reactievermogen verminderen. Bij deze medicijnen is vaak op de verpakking een gele waarschuwingssticker geplakt. De effecten op het reactievermogen en coördinatievermogen versterken elkaar. Dan kan lormetazepam nog langer doorwerken. U kunt dan bijvoorbeeld nog langer geen autorijden.

Zwangerschap
Meld het aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent. Of als u dit binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Daarom is niet zeker wat de risico's van dit medicijn zijn voor zwangere vrouwen en hun kind. Wel is bekend dat bij gebruik voor lange tijd tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap (3e trimester) bij de baby ontwenningsverschijnselen kunnen ontstaan. En bij gebruik in een hoge dosis vlak voor de bevalling kan uw kind na de geboorte zo versuft en slap zijn dat het moeite heeft met ademhalen. Gebruik dit medicijn daarom alleen als het echt nodig is. Zo kort mogelijk en in een lage dosis. Weeg samen met uw arts de ernst van uw ziekte af tegen het risico voor het kind. Mogelijk kunt u (tijdelijk) een ander medicijn gebruiken.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts.

• Gebruikt u dit medicijn voor lange tijd? U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u borstvoeding geeft. Er kunnen ontwenningsverschijnselen ontstaan bij de baby zodra u met dit medicijn stopt. Misschien kan uw arts u tijdelijk een ander medicijn voorschrijven, dat wel veilig is voor de baby. Of u kunt kunstvoeding geven.
• Gebruikt u dit medicijn af en toe? Het medicijn komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk. Hierdoor is er een klein risico op bijwerkingen bij het kind. Dit merkt u doordat uw baby suf wordt en minder goed drinkt. Als uw arts vindt dat u borstvoeding kunt geven: let dan goed op deze bijwerkingen. Als deze bijwerkingen optreden, neem dan contact op met uw arts.

Als u dit slaapmiddel slechts enkele dagen achter elkaar heeft gebruikt, kunt u in één keer stoppen. Er treden dan in het algemeen geen ontwenningsverschijnselen op.

Heeft u het langere tijd gebruikt? Dan is de volgende informatie voor u belangrijk.

Heeft u dit slaapmiddel meer dan twee weken achter elkaar gebruikt, en gebruikt u het dan opeens niet meer? Dan heeft u kans op 'ontwenningsslapeloosheid'. Uw lichaam verwacht het effect van het slaapmiddel om in slaap te vallen. In het begin gaat het slapen daardoor weer moeilijker. Gebruik het daarom alleen af en toe en nooit meer dan enkele dagen achter elkaar. Heeft u het wel langere tijd gebruikt? Bouw de dosering dan langzaam af.

Bent u 70 jaar of ouder en denkt u erover na om te stoppen met dit medicijn? Bekijk dan het thema “Ouderen: kan ik stoppen met mijn benzodiazepine?”

Lormetazepam is sinds 1980 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten als het merkloze Lormetazepam.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.