Latanoprost met netarsudil in het oog

Latanoprost behoort tot de prostaglandines. Netarsudil is een rho-kinaseremmer. Samen zorgen ze ervoor dat er minder vocht in het oog komt en dat het vocht beter weg kan. In oogdruppels verlagen ze de druk in het oog.

Artsen schrijven deze combinatie voor bij glaucoom (verhoogde oogboldruk) of verhoogde druk in de ogen.

• Latanoprost met netarsudil verlaagt de druk in het oog.
• Bij de oogziekte glaucoom (verhoogde oogboldruk). Door glaucoom kunnen netvlies en oogzenuw beschadigen.
• Als u latanoprost met netarsudil elke avond gebruikt, verlaagt u de kans op blindheid.
• De druk in het oog wordt binnen 4 weken lager.
• U druppelt 1 keer per dag. Doe dit in de avond een paar uren voor u naar bed gaat.
• U kunt last krijgen van rode ogen. Gaat dit niet weg of gaan uw ogen jeuken? Raadpleeg dan uw arts. Een lichte irritatie na het druppelen is normaal. Dit verdwijnt meestal vanzelf.
• Oogdruppelen is niet makkelijk. Laat een apotheekmedewerker het u voordoen. Of bekijk het instructiefilmpje op deze website.
• Draagt u contactlenzen? Haal uw harde of zachte lenzen uit uw oog voor u de oogdruppels gebruikt.
• Niet gebruiken als u zwanger bent. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby in uw buik.
• Geeft u borstvoeding? Dit medicijn kan in de moedermelk komen. Vraag aan uw arts of apotheker of u dit medicijn mag gebruiken.

Glaucoom (verhoogde oogboldruk)

Glaucoom is een oogziekte waarbij de oogzenuw beschadigt. Dit komt meestal door een te hoge druk in het oog. Normaal is de oogdruk tussen 10 en 22 millimeter kwikdruk.

Verschijnselen
In het begin merkt u vaak niets van glaucoom. Na een tijdje ziet u steeds minder aan de randen van uw gezichtsveld. Het lijkt dan alsof u door een koker kijkt.
Als de oogdruk opeens heel hoog wordt, heet dat acuut glaucoom. U heeft dan veel pijn, een rood oog en soms bent u misselijk. Dit gebeurt bijna altijd in één oog en komt weinig voor.
Zonder behandeling kan glaucoom leiden tot blind worden. 

Behandeling
Meestal krijgt u voor glaucoom oogdruppels. Vaak schrijft de arts eerst een bètablokker voor, zoals timolol. Helpt dat niet genoeg? Dan kan de arts latanoprost geven.
Als latanoprost niet voldoende werkt, kan de arts een combinatie van latanoprost en netarsudil voorschrijven.

Effect
Latanoprost en netarsudil zorgen ervoor dat het vocht in uw oog beter weg kan. Daardoor wordt de druk in het oog lager. Na een paar weken werkt het medicijn goed. Zelf voelt u daar weinig van. De arts meet uw oogdruk om te zien of het werkt.
Door de lagere druk in uw oog stopt de schade aan uw gezichtsveld. Het is daarom belangrijk dat u de oogdruppels elke dag blijft gebruiken.

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Rode ogen of een pijnlijk gevoel in het oog vlak na het indruppelen

  Dit gaat meestal vanzelf over. Raadpleeg uw arts als deze klachten blijven bestaan.

• Verandering in oogkleur bij mensen met een gemengde oogkleur. Vooral als er bruin in de oogkleur zit, zoals bij grijsbruine, groenbruine, blauwbruine of geelbruine ogen. Deze ogen kunnen dan donkerder worden.

  Dit effect kan optreden na een paar maanden tot jaren gebruik en kan blijvend zijn

• Verandering van de oogwimpers. U kunt meer wimpers krijgen. Ze kunnen dikker, langer en donkerder worden.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Slecht zien of wazig zien

  Raadpleeg uw arts als u slechter gaat zien.

• Andere oogklachten, zoals ontstoken ogen door een allergische reactie. Ook kunt last hebben van droge ogen, tranende ogen met afscheiding, jeuk of zwelling rond het oog (soms met korstjes). Soms voelt het alsof er een vuiltje in het oog zit of heeft u pijn in het oog. 
  Zeer zelden kunt u last krijgen van dubbel zien of lichtkringen zien, ontstoken ooglidklieren of een verstopt traankanaal.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Verhoogde druk in het oog

• Ontsteking van de iris (gekleurde deel van het oog) of een bolling van de iris.

• Veranderingen aan het oogoppervlak, zoals het bindvlies wat kan plooien. U kunt kleine gekleurde vlekken zien, glazige ogen krijgen of vermoeide ogen hebben. Soms voelt het oog branderig of doof en bent u gevoeliger voor licht.

• Verlies van wimpers of verkleuring van de huid rond het oog. 

• Ziekte van het oog door diabetes (diabetische retinopathie).

Bijwerkingen in de rest van het lichaam

De oogdruppels kunnen ook in de rest van het lichaam terechtkomen. Via de traanbuisjes bestaat er namelijk een verbinding tussen de oogslijmvliezen en de neusholte. Vanuit de neusholte wordt het medicijn opgenomen in het bloed en kan zich zo verspreiden. Het heeft dan een werking in de rest van het lichaam.

Heeft u last van onderstaande bijwerkingen, laat dan in de apotheek controleren of u goed druppelt. U vermindert namelijk de kans op deze bijwerkingen door de traankanaaltjes na het druppelen dicht te drukken. Zie hiervoor de vraag 'Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?' Neem contact op met uw arts al u toch last blijft houden van deze bijwerkingen. Mogelijk helpt het dichtdrukken van de traankanaaltjes bij u onvoldoende.

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Rode huid of jeuk in uw gezicht.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Neusklachten, zoals een verstopte neus, bloedneus en pijn aan de neus.

• Hoofdpijn, duizelig zijn en een misselijk gevoel.

• Huidklachten, zoals rode huid of jeuk. Een droge of dikkere huid. Ook kunt u gaan pulken aan de huid.

• Spierpijn, plotselinge samentrekkingen van spieren of spierzwakte. Ook kunt u pijn in de gewrichten of uw kaak krijgen.

• Pijn op de borst of hartkloppingen.

• Astma of kortademigheid (moeite met ademhalen).

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

Hoe?

• Was uw handen met water en zeep en droog ze goed af met een schone handdoek.
• Draagt u contactlenzen? Haal uw harde of zachte lenzen uit uw oog voor u de oogdruppels gebruikt. Het medicijn kan namelijk de kleur van uw contactlenzen veranderen. Uw contactlenzen kunt u 15 minuten na het druppelen weer indoen.
• Ga zitten op een stoel of een bank.
• Haal het dopje van flesje. Raak de druppelaar niet met uw vingers aan. Dit kan de oogdruppels besmetten.
• Neem het flesje in uw hand alsof u een pen vasthoudt.
• Trek voorzichtig met de vingertoppen van uw andere hand het onderste ooglid naar beneden. Zo maakt u een gootje.
• Buig uw hoofd achterover en kijk recht omhoog.
• Zet de hand met het flesje op de hand die het gootje maakt.
• Breng het flesje boven het omlaag getrokken ooglid (het gootje). Zorg ervoor dat het flesje uw oog, ooglid of wimpers niet raakt, anders bederven de oogdruppels sneller.
• Knijp in het flesje en laat één druppel in het gootje vallen.
• Buig uw hoofd terug en doe voorzichtig uw oog dicht.
• Druk daarna uw traankanaaltje 2 minuut dicht. Dit doet u door uw vinger net onder het bobbeltje in de hoek van uw oog te duwen.
• Het dichtdrukken van het traankanaaltje zorgt ervoor dat er minder van dit medicijn in uw bloed komt. Hierdoor voorkomt u zo veel mogelijk bijwerkingen.
• Doe uw oog weer open.
• Als u de druppels in beide ogen moet gebruiken, herhaal dan de stappen voor uw andere oog.
• Draai de dop weer op het flesje.
• Zet het flesje na gebruik terug in de doos. Zo beschermt u de druppels tegen licht tot u ze weer nodig heeft.
• Was uw handen nog een keer met water en zeep.

Vindt u het lastig om de druppel goed in het oog te krijgen? Vraag dan in de apotheek om een oogdruppelhulp.

De meeste flesjes met oogdruppels zijn na openen nog 1 maand houdbaar. U kunt op de verpakking schrijven wanneer u het heeft geopend.

Gebruikt u nog andere oogdruppels? Wacht dan minimaal 5 minuten na het gebruik ervan en gebruik als laatste latanoprost met netarsudil. Als u oogzalf gebruikt, moet u deze het laatst gebruiken.

Wanneer?

U kunt het best in de avond druppelen, bijvoorbeeld na het avondeten of vlak voor het slapengaan. Gebruik niet meer dan één druppel per dag in het zieke oog of de zieke ogen. 

Hoelang?

U gebruikt deze oogdruppels meestal voor vele jaren. Alleen door een operatie kan er een nieuwe situatie ontstaan, waarbij deze oogdruppels misschien niet meer nodig zijn. U kunt dit met uw arts overleggen.

Een keer vergeten, is niet zo erg. Sla de vergeten dosis over en ga door met het normale schema. Druppel nooit dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. 

Autorijden, alcohol drinken en alles eten?
Ja, dat kan. U mag autorijden, en u mag eten en drinken zoals u normaal doet.

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Andere oogdruppels of oogzalven. Wacht minimaal 5 minuten tussen het druppelen van de verschillende oogdruppels.
  • Gebruikt u oogdruppels én oogzalf of ooggel? Gebruik dan eerst de druppels en 5 minuten later de oogzalf of ooggel.
  • Gebruikt u 2 soorten oogdruppels? Gebruik eerst de andere oogdruppels en daarna de oogdruppel met latanoprost en netarsudil. 

Zwangerschap
Overleg met uw arts of apotheker. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Misschien kan uw arts een ander medicijn voorschrijven. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. Dit medicijn kan in de moedermelk komen. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby. Misschien kan uw arts een ander medicijn voorschrijven. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. Of u kunt kunstvoeding geven.

Het is niet verstandig in één keer met dit medicijn te stoppen. De druk in uw oog kan dan opeens hoger worden. Wordt u binnenkort geopereerd? Meestal moet u dan stoppen met dit medicijn. Overleg hierover met uw arts.

Ja, u heeft een recept nodig.

Latanoprost met netarsudil is sinds 2019 internationaal op de markt. De combinatie is op recept te krijgen als oogdruppels onder de merknaam Roclanda.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.