Dantroleen

Dantroleen is een spierverslapper.

Artsen schrijven het voor bij spierkrampen door spasticiteit (uw spieren zijn stijf of trekken onwillekeurig samen). 

Het wordt ook in het ziekenhuis gebruikt bij maligne hyperthermie. Dit is een erfelijke spierziekte waarbij u ernstig oververhit raakt door een heftige reactie van de spieren als u onder narcose bent.

Soms wordt het in het ziekenhuis ook gebruikt bij ernstige oververhitting door amfetamines of het maligne neurolepticasyndroom (een erge bijwerking door medicijnen tegen psychose).                      

• Dantroleen verslapt spieren.
• Bij spastische spierkrampen. Bijvoorbeeld door schade in de hersenen of multiple sclerose (MS). Ook in het ziekenhuis bij oververhitting door een reactie van de spieren. Bijvoorbeeld bij maligne hyperthermie (oververhitting doordat de spieren heftig reageren als u onder narcose bent).
• Capsules: slikken met een half glas water. 
  Infuus in het bloedvat: u krijgt dit medicijn in het ziekenhuis.
• Bent u allergisch voor tarwe? Dan mag u de capsules niet gebruiken. Overleg met uw arts of apotheker.
• U kunt last krijgen van een ziek of slap gevoel, en maagdarmklachten zoals diarree, buikkrampen of misselijk zijn.
• Verder psychische klachten zoals depressie, slapeloos zijn of hoofdpijn. Ook kunt u een ontsteking van de lever krijgen.
• U kunt suf, moe en duizelig zijn of wazig zien. Daarom mag u de eerste paar dagen dat u dit medicijn gebruikt niet autorijden. Daarna mag u alleen autorijden als u geen last heeft van deze bijwerkingen.
• Let op met alcohol als u dit medicijn gebruikt. Alcohol kan u nog suffer maken.
• Bent u zwanger? Of wilt u zwanger worden? Vraag aan uw arts of apotheker of u dit medicijn mag gebruiken. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor zwangere vrouwen.
• Geef geen borstvoeding als u dit medicijn gebruikt en tot 2 dagen nadat u bent gestopt met dit medicijn. Het is niet zeker of dit medicijn veilig is voor de baby. Overleg met uw arts of apotheker.

Spierkrampen

Spieren kunnen ongewild samentrekken door prikkeling van zenuwbanen. Dit komt bijvoorbeeld voor bij spasticiteit, multiple sclerose (MS), dwarslaesies en na beroertes.

Behandeling
Bij spierkrampen door schade aan zenuwen kiezen artsen meestal voor baclofen, tizanidine of diazepam. Als deze medicijnen niet voldoende helpen of niet kunnen worden gebruikt, kan de arts dantroleen voorschrijven.

Werking
Spieren hebben calcium nodig om zich in te spannen. Dantroleen remt de afgifte van calcium in spiercellen. Daardoor verslappen ze. De spieren kunnen hierdoor beter bewegen en spierpijn wordt minder.

Dit medicijn kan bijwerkingen geven, vooral in het begin van het gebruik als u nog niet aan het medicijn bent gewend. Door met een lage dosering te beginnen en de dosering in stappen te verhogen heeft u minder kans op deze bijwerkingen.

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Moe, slaperig of duizelig zijn

• Ziek of slap gevoel

• Maagdarmklachten, zoals diarree. Zelden verlies van eetlust, buikkrampen, misselijk zijn of overgeven of buikpijn. Zeer zelden verstopping, opkomend maagzuur of een opgeblazen gevoel.

  Zeer zelden bloeding in maag of darmen. Krijgt u last van erge buikpijn of bloed overgeven? Waarschuw dan direct uw apotheker of arts.
   

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Psychische klachten, zoals zenuwachtig zijn, depressie en in de war zijn. Zeer zelden gedesoriënteerd zijn en hallucinaties (u ziet of hoort dingen die er niet zijn)

  Heeft u hier last van? Overleg dan met uw arts.

• Slapeloos zijn

• Hoofdpijn

• Moeite hebben met spreken.

• Hartproblemen, zoals ontsteking van het hartzakje. Zeer zelden snelle of trage hartslag, hartfalen of een wisselende bloeddruk.

  Krijgt u last van hartklachten of een benauwd gevoel? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

• Moeite met ademen. Waarschuw uw arts als u hier last van heeft.

  • Dit kan komen omdat de spieren in de borstkas verslappen. Deze spieren zijn nodig bij de ademhaling. Waarschuw uw arts als u moeite heeft met ademen.
  • Kunt u uit zichzelf minder goed ademen? Overleg met uw arts. Mogelijk is een ander medicijn geschikter.

• Ontsteking van de lever. U kunt last krijgen van moe zijn, geel oogwit of gele huid, misselijk zijn, jeuk of donkere plas. U kunt last krijgen van plotselinge, hevige pijn in de bovenbuik, een opgezwollen buik, pijn in de rug, misselijk zijn of overgeven en afvallen. Heeft u hier last van? Neem dan meteen contact op met uw apotheker of arts.

  • Vooral vrouwen, mensen boven de 30 jaar en mensen die andere medicijnen die de lever beschadigen of alcohol gebruiken kunnen hier last van krijgen. Ook als u dit medicijn voor een lange tijd elke dag in een hoge dosering inneemt, kunt u meer last krijgen.
  • Heeft u een leverziekte of heeft u deze gehad? Dan mag u dit medicijn niet gebruiken. Overleg met uw arts.
  • Uw arts zal uw leverfunctie en uw bloed controleren voordat u met dit medicijn begint. En ook als u dit medicijn gebruikt.

• Huiduitslag en puistjes. Zeer zelden jeuk.

• Koorts en rillingen

• Zwakke en slappe spieren doordat dit medicijn te sterk werkt.

• Problemen met zien, zoals dubbelzien.

• Epileptische aanval. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Bijwerkingen in het bloed. U kunt sneller ziek worden. En u kunt last krijgen van moe zijn, keelpijn, koorts, blauwe plekken en kleine wondjes in de mond.

  • Bij bloedarmoede heeft u te weinig rode bloedcellen in uw bloed of ze werken niet goed. Rode bloedcellen zorgen voor zuurstof in uw bloed en zijn erg belangrijk. U bent snel moe, heeft minder kleur in uw gezicht, moeite met ademen of hartkloppingen. Heeft u hier last van? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
  • Bij te weinig bloedplaatjes in uw bloed heeft u meer kans op bloedingen. Heeft u last van onverklaarbare blauwe plekken, rode puntjes op de huid, een bloedneus of wondjes die lang blijven bloeden? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
  • Bij te weinig witte bloedcellen wordt u sneller ziek. Witte bloedcellen beschermen het lichaam tegen ziektes. U kunt last krijgen van keelpijn, koorts of kleine wondjes in de mond. Heeft u hier last van? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

• Overgevoelig zijn voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, galbulten of jeuk. Raadpleeg dan uw arts.

  Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. 

  In zeer zeldzame gevallen ontstaat er een ernstige huidaandoening met blaren op de huid. Waarschuw in al deze gevallen direct een arts of ga naar de Eerste-hulpdienst.

  Als u overgevoelig bent voor dit medicijn, mag u het niet meer gebruiken. Geef dit daarom aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

• Smaakproblemen

• Moeite met slikken

• Te veel speeksel, tranen of zweten.

• Spierpijn en pijn in de rug.

• Problemen met plassen.

  Bijvoorbeeld minder goed kunnen plassen, de plas niet kunnen ophouden, vaker moeten plassen, een andere kleur plas of bloed in uw plas. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.

• Erectiestoornissen, bijvoorbeeld geen stijve penis kunnen krijgen.

• Uw huid kan gevoeliger worden voor UV-licht. Bijvoorbeeld van de zon, de zonnebank of UV-lamp.

  • U kunt last krijgen van jeuk, roodheid of erge verbranding. En van huiduitslag of een andere kleur van de huid. Ga niet in de zon tussen 10.00 en 15.00 uur. Bescherm uw huid tegen de zon. Gebruik zonnebrandcrème met factor 50 en draag beschermende kleding, zoals een hoed en zonnebril. Ga niet onder de zonnebank. 
  • Krijgt u een erge reactie op de zon? Stop dan direct met dit medicijn en waarschuw uw apotheker of arts.

• Het haar kan anders groeien dan normaal.

• Droge mond

• Mensen met de spierziekte myasthenia gravis kunnen extra last van hun ziekte krijgen. Daarom mag u dit medicijn niet gebruiken. Overleg met uw arts als u deze spierziekte heeft.

• Heeft u een zenuwziekte, zoals amyotrofe laterale sclerose of verlamming? De verlamming kan erger worden.

  Overleg met uw arts voor u dit medicijn gebruikt.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

• Capsules: slikken met een half glas water.
• Infuus in het bloedvat: u krijgt dit medicijn van de arts of verpleegkundige in het ziekenhuis.

Wanneer?

Capsule: verdeel de doses zo goed mogelijk over de dag. Zo heeft u de hele dag genoeg van dit medicijn in uw lichaam. Kies vaste tijdstippen, dan vergeet u minder snel een dosis.

Hoelang?

Spierkrampen: meestal start u met een lage dosering en verhoogt de arts de dosis in stappen. Na 6 tot 8 weken is duidelijk of dit medicijn voldoende werkt. Merkt u na 6 tot 8 weken geen effect? Dan kunt u in overleg met uw arts stoppen. Werkt het medicijn wel? Dan kunt u het medicijn gebruiken zolang het goed voor u werkt. Uw arts zal proberen om u de laagst mogelijke dosering te geven die voor u werkt.

Neem nooit een dubbele dosis. Bij dit medicijn heeft een te hoge dosering snel schadelijke gevolgen.

• Als u dit medicijn 1 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit medicijn 2 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit medicijn 3 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit medicijn 4 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 1 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 1 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

autorijden?
Het kan gevaarlijk zijn om aan het verkeer deel te nemen als u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn kan bijwerkingen geven zoals suf, moe en duizelig zijn, en wazig zien.

U mag de eerste paar dagen dat u dit medicijn gebruikt NIET autorijden. Na een paar dagen zijn de meeste mensen gewend aan het effect van dit medicijn. U mag dan weer autorijden. Maar doe dat alleen als u geen last meer heeft van de bijwerkingen.

Let op: ook spasticiteit, ALS, MS of een beroerte kunnen een reden zijn dat u niet mag autorijden. Overleg met uw arts of dat bij u het geval is. Wilt u meer informatie over autorijden bij bepaalde aandoeningen? Kijk dan op de website van het CBR.

Voor meer algemene informatie kunt u het thema 'Medicijnen in het verkeer' lezen. In dit thema leest u bijvoorbeeld wat de wet zegt over medicijnen in het verkeer. Ook vindt u adviezen waarmee u rekening moet houden als u wel (weer) mag autorijden.

alcohol drinken?
Drink liever geen alcohol als u dit medicijn gebruikt. Alcohol maakt u nog suffer als u dit medicijn gebruikt. 

alles eten?
Er zit tarwezetmeel in de capsules. Bent u allergisch voor tarwe? Dan mag u de capsules niet gebruiken. Overleg met uw arts of apotheker.

Het niet bekend of dit medicijn belangrijke wisselwerkingen heeft met andere medicijnen. 

Zwangerschap
Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Daarom is niet zeker of dit medicijn altijd veilig is voor zwangere vrouwen en hun kind. Meld het aan uw arts en apotheker als u zwanger bent, of binnenkort wilt worden. Misschien kan uw arts een ander medicijn voorschrijven. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. 

Borstvoeding
Geef GEEN borstvoeding als u dit medicijn gebruikt en tot ten minste 2 dagen nadat u bent gestopt met dit medicijn. Dit medicijn kan in de moedermelk terechtkomen. Het is niet bekend of dit schadelijk voor de baby is. Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander medicijn voorschrijven, dat u wel veilig kunt gebruiken.

U kunt op elk moment in één keer met dit medicijn stoppen.

Ja, u heeft een recept nodig.

Dantroleen is sinds 1971 internationaal op de markt. Het is te krijgen onder de merknaam Dantrium en Agilus in capsules en als injecties.

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. Zoals medische richtlijnen, standaarden en literatuur. Bent u benieuwd hoe het apotheek.nl-team dit doet? Bekijk dan de video. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst. De officiële bijsluiter van dit medicijn vindt u bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen op: www.cbg-meb.nl.